Jelentkezési lap az ISZE interaktív tábla tanfolyamára
Kérjük olvashatóan, nyomtatott nagybetűvel kitölteni és faxon vagy e-mailen visszaküldeni.
Informatika-Számítástechnika Tanárok Egyesülete 1133 Budapest, Vág u 2/C. T/F.: 06-1-462-0415 e-mail: isze@isze.hu FMK: 01 0769 04
IA lajstromszám: AL-1683

1. JELENTKEZŐ MAGÁNSZEMÉLY:
Neve: 	
Címe (irányítószám, település, házszám): 
	
Lakástelefon (körzetszámmal)	
Elektronikus cím:	
Asszonyoknál születési név:	
Anyja neve:	
Születési helye:	 ideje: (év, hó, nap)	
Legmagasabb iskolai végzettsége:	
Tantárgyi szakja v. végzettsége:	
Informatikai végzettsége:	
Adóazonosító száma:	
(8-assal kezdődő 10 jegyű szám)

2. JELENTKEZŐ MAGÁNSZEMÉLY MUNKÁLTATÓJÁNAK ADATAI:
Munkahely neve: 	
Számlakiállítás címe: (irányítószám, település, utca, házszám):

Telefon: ______________ Fax: _________________
Elektronikus cím:	
Alulírott intézményvezető vállalom a képzés költségeit. A számlát 80% - 20% bontásban kérem.
A számlát 100%-ban a munkáltató fizeti.

Kelt: 	
					
		PH.	Munkáltató aláírása

3. Jelölje be a választott képzési formát és írja be az időpontot!
A tematikát letöltheti a www.isze.hu oldalról.
 Interaktív tábla – interaktív módszerek a pedagógusok és tanulók kompetencia fejlesztésében
 Időpont:  

A jelentkezés kelte: 	
A képzési feltételeket ismerem és elfogadom.		
				………………………………………
				   a jelentkező  aláírása	
	
	……………………………………….
	a munkáltató cégszerű aláírása